Витамин D и здоровье детей

Многие знают, что витамин D очень важен для состояния костно-мышечной системы и вырабатывается в организме под воздействием солнечного света. К сожалению, в Республике Беларусь солнечных дней в году немного. Жаркое летнее солнце не в состоянии компенсировать бесконечные месяцы облачной погоды и дождей. К тому же чрезмерное пребывание на солнце и солнечные ожоги могут быть чреваты развитием рака кожи. Поэтому не удивительно, что у огромного количества людей  во всем мире отмечается дефицит «солнечного» витамина. До 85% белорусских детей и подростков имеют недостаточный уровень обеспеченности витамином D в осенне-зимние и весенние месяцы, и даже летом  (!) у половины из них сохраняется гиповитаминоз D. Критическим возрастом по развитию дефицита витамина D является возраст 14-17 лет.

Для чего нужен витамин D?

Витамин D чрезвычайно важен для здоровья ребенка.

Как уже было отмечено, витамин D необходим для усвоения организмом кальция, магния и фосфора, а, следовательно, для нормального формирования скелета, зубов, роста волос, поддержания тонуса мышц. При дефиците этого витамина дети раннего возраста болеют рахитом. К немногим  следствиям недостатка витамина D относятся замедленный рост ребенка, частые переломы, слабость мышц, шелушение кожи, ломкость волос и ногтей.

Однако роль «солнечного» витамина этим не ограничивается. Было установлено, что витамин D регулирует функцию важнейших генов и, следовательно, влияет на работу практически всех органов и систем человека.

Согласно последним данным, дефицит витамина D не просто снижает плотность костей и ведет к остеопорозу, но также увеличивает риск развития различных видов рака, сахарного диабета 1 и 2 типов, сердечно-сосудистых заболеваний и ожирения. С дефицитом витамина D связывают повышенный риск инфекций дыхательных путей, бронхиальной астмы, туберкулеза, аутоиммунного поражения щитовидной железы и других заболеваний, а также утомляемости, депрессии, психических заболеваний.

Практически все дети и подростки, живущие в Беларуси, независимо от возраста,  нуждаются в дополнительном приеме витамина D. Потребность в витамине D у здоровых детей или имеющих заболевания может различаться, поэтому при необходимости врач подберет вашему ребенку индивидуальную дозу. В особой группе риска по его дефициту находятся дети с частыми простудными заболеваниями, с аллергическими поражениями кожи, с хроническими заболеваниями (сахарный диабет и др.), с ожирением. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, также попадают в группу риска, поскольку в мамином молоке витамина D недостаточно. Малыши на искусственном вскармливании, хоть и получают смеси, обогащенные витамином D, также нуждаются в дополнительном его приеме.  

Как восполнить недостаток витамина D?

Поступление витамина D с пищей неспособно удовлетворить потребности ребенка. Обеспечить организм достаточным его уровнем возможно ежедневным профилактическим приемом препаратов витамина D3 (холекальциферола). В нашей стране зарегистрирована мицеллярный раствор витамина D3 –  «Аквадетрим». В 1 капле «Аквадетрима» содержится 400 МЕ витамина D.

• В препарате «Аквадетрим» витамин D находится в виде мицелл – наночастиц, которые равномерно распределяются по всему объему водного раствора, что обеспечивает наиболее полное всасывание витамина D в тонкой кишке.
• В детском и подростковом возрасте необходим ежедневный профилактический прием препаратов витамина D.
• В условиях нашей страны витамин D следует принимать с сентября до мая, а при пасмурном лете – в течение круглого года.

Действующие в Республике Беларусь нормы регламентируют потребности в витамине D – 500 МЕ в сутки для ребенка любого возраста, что можно обеспечить ежедневным приемом всего 1 капли «Аквадетрима».

Во многих Европейских странах ежедневные нормы потребления витамина D для детского населения варьируют от 500 до 1500 МЕ. Избыточное поступление (передозировка) при таком поступлении маловероятна. Исследованиями, проведенными в РФ, было показано, что использование ежедневной профилактической дозировки 1000-1500 МЕ в сутки (Аквадетрим) улучшает уровень обеспеченности организма по сравнению с дозой 500 МЕ/cут.

Рекомендации по дозам холекальциферола для профилактики гиповитаминоза D*

Национальная программа «Недостаточность витамина D у детей и подростов Российской Федерации: современные подходы к коррекции», 2018 г.

Подготовлено при участии врача-педиатра высшей категории, кандидата медицинских наук, доцента Бовбель И.Э.