Главная Публикации по категориям Для специалистов Какие лекарственные взаимодействия...

Какие лекарственные взаимодействия следует учитывать для повышения пользы применения Акарда?

Для специалистов 28 августа 2019

Наиболее проблемным сочетанием является одновременное применение препаратов ацетилсалициловой кислоты и других нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Последние, блокируя ЦОГ1 обратимо, тем не менее конкурируют с ацетилсалициловой кислотой и побеждают в борьбе за место связывания с ЦОГ-1. Отсюда следует быть готовым к  снижению антиагрегантного  эффекта при длительном применении НПВС с противовоспалительной (обезболивающей) целью на фоне антиагрегантных доз АСК. Особенно нежелательно в этом контексте применение ибупрофена, в особенности в промежутке времени от 8 часов до и  30 минут после применения АСК (показано для обычных таблеток). Применение НПВС из группы селективных ингибиторов ЦОГ2  на фоне АСК может нивелировать их преимущества в отношении снижения гастротоксичности. Практический вывод однозначен: у пациентов, принимающих Акард – жизенно важное лекарственное средство, применение других НПВС как симптоматических обезболивающих средств должно быить макимально ограничено, а при развитии острых коронарных синдромов, ишемических ОНМК – немедленно прекарщено (включая инъекции анальгина).

Следует также учитывать повышения риска гастротоксичности при одновременном применении ацетилсалициловой кислоты и кортикостероидных препаратов.

Сочетанное применения ацетилсалициловой кислоты и непрямого антикоагулянта варфарина повышает эффективность профилактики тромбоэмболических осложнений, включая снижение частоты их смертельных исходов, но, как правило, неприемлемо из-за существенного увеличения частоты кровотечений и геморрагического инсульта, включая фатальные случаи.

Сочетанное применение ацетилсалициловой кислоты и клопидогреля повышает эффективность вторичной, но не первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Риск кровотечений при этой комбинации также увеличивается, что требует учета при наблюдении пациентов

Сочетанное применение Акарда и ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента не имеет клинически значимых отрицательных взаимодействий. Решение вопроса о назначении данных средств необходимо проводить в соответствии с установленными показаниями и противопоказаниями для каждой группы. Не установлено негативого влияния ацетилсалициловой кислоты  на уровень артериального  при одновременном применении различных схем антигипертензивной терапии. Наоборот, контроль артериальной гипертензии создает условия для эффективного и безопасного применения Акарда при данном заболевании.

Имеются указания на возможное усиление эффектов следующих лекарственных средств на фоне применения ацетилсалициловой кислоты:АСК: дигоксина, барбитуратов и солей лития (через повышение их концентрации в крови); препаратов сульфанилмочевины, метотрексата, сульфаниламидов, трийодтиронина.

Имеются указания на возможное ослабление эффектов следующих лекарственных средств на фоне применения ацетилсалициловой кислоты: антагонистов альдостерона, петлевых диуретиков (фуросемид и др.), препаратов для лечения подагры, выводящих мочевую кислоту (пробенецид, сульфинпиразон).

Наверх
Анонимное обращение

Отклик на вакансию

Напишете нам и мы ответим вам в ближайшее время

Отправить статью

Отправить материалы

Задать вопрос по препарату

Задайте свой вопрос и мы ответим вам в ближайшее время

Задать вопрос

Задайте свой вопрос и мы ответим вам в ближайшее время

Внимание!

Информация о данном препарате предоставляется только специалистам.

Готово!

Вашe сообщение отправлено.
Спасибо.

Готово!

Вашe сообщение отправлено.
В ближайшее время наш менеджер свяжется с вами.

Готово!

Материалы отправлены

Готово!

Статья отправлена

Готово!

Ваш вопрос отправлен и будет опубликован после одобрения администратором.

Готово!

Ваш email добавлен в рассылку.

Поделитесь мнением

При отрицательной оценке публикации вам необходимо прокомментировать свое решение, иначе ваш голос не будет учтен.