Какова тактика назначения Акарда больным артериальной гипертензией?

Тактика назначения Акарда

Ответ на этот вопрос в основном базируется на результатах исследования НОТ, в которое включались больные неосложненной артериальной гипертензией обоих полов, рандомизированных для назначения 75 мг ацетилсалициловой кислоты  или плацебо. После лечения в течение в среднем 3,8 лет оказалось, что в общей группе больных, леченных АСК, имело место снижение частоты инфарктов миокарда и сердечно-сосудистой смертности на 15%, прежде всего за счет снижения частоты инфарктов миокарда на 36% при недостоверном снижении  частоты инсульта. Полученные результаты связаны с различиями в эффектах ацетилсалициловой кислоты у больных артериальной гипертензией разных полов. Так, частота инфаркта миокарда достоверно снижалась у мужчин на 42%, в то время как у женщин – недостоверно на 19%. Не отмечено достоверного увеличения частоты геморрагических инсультов, при увеличении частоты контролируемых кровотечений других локализаций. Наибольшая польза от применения ацетилсалициловой кислоты в изученной дозе наблюдалась у больных с хорошим контролем артериального давления.

Таким образом, больным с контролируемой артериальной гипертензией (артериальное давление 140 - 150 / 80 – 90 мм рт. ст. и ниже), на фоне подобранной плановой антигипертензивной фармакотерапии, при отсутствии противопоказаний следует назначать Акард в дозе 75 мг/сут.