Каковы противопоказания для назначения Акарда?

Основными противопоказаниями для назначения являются:

• непереносимость (повышенная чувствительность к) АСК, которая может проявляться, в частности, провокацией бронхоспазма, в том числе при имеющейся бронхиальной астме, а также рецидивирующими симптомами желудочной диспепсии (только после доказанной непереносимости адекватных доз и кишечнорастворимых форм, см. разделы 1.9 и 1.10);
• геморрагические диатезы;
• кровоизлияние в мозг (геморрагический инсульт, субарахноидальное кровоизлияние, внутричерепная гематома); аневризма сосудов головного мозга;
• продолжающееся или недавнее кровотечение (временное противопоказание);
• язвенная болезнь в фазе обострения, симптоматические язвы и эрозии желудка и верхней части тонкого кишечника (временное противопоказание);
• тяжелое поражение печени или почек (относительное противопоказание).
• Дозы более 100мг/день в течение третьего триместра беременности.
• Прием метотрексата в дозах ˃15 мг/неделю.

Особые группы пациентов

Следует помнить, что препараты ацетилсалициловой кислоты АСК не следует применять у детей и подростков из-за возможности развития крайне редкого, но опасного состояния с поражением печени и мозга – синдрома Рея. По этим же соображениям следует избегать назначения этих лекарственных средств кормящим женщинам. При беременности ацетилсалициловую кислоту как обезболивающее и противовоспалительное средство применять не следует из-за ее документированных тератогенных и эмбрио(фето)токсических влияний на плод. В то же время целесообразность применения Акарда в дозе 75 мг как антиагреганта при беременности определяется следующими соображениями: показан определенный профилактический эффект и безопасность назначения низких доз ацетилсалициловой кислоты (60-75 мг/сут) во второй половине беременности женщинам с высоким риском преэклампсии и эклампсии для предупреждения этих состояний и связанных с ними осложнений.