Международное непатентованное название (МНН)

Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin)

Фармакотерапевтическая группа (ФТГ)

Антибактериальные средства для системного применения. Фторхинолоны.

Показания к применению

Взрослые:

• Инфекции нижних дыхательных путей, вызванные грамотрицательными бактериями:
  - обострение хронической обструктивной болезни легких;
  - бронхолегочные инфекции при муковисцидозе или бронхоэктатической болезни;
  - пневмония.
• Хронический гнойный средний отит.
• Обострение хронического синусита, вызванное грамотрицательными бактериями.
• Инфекции мочевыводящей системы.
• Гонорея (инфекции уретры или шейки матки).
• Орхит и эпидидимит, включая инфекции, вызванные Neisseria gonorrhoeae.
• Инфекции органов малого таза, включая инфекции, вызванные Neisseria gonorrhoeae.
• Инфекции желудочно-кишечного тракта (например, диарея путешественников).
• Инфекции органов брюшной полости.
• Инфекции кожи и мягких тканей, вызванные грамотрицательными бактериями.
• Злокачественный наружный отит.
• Инфекции костей и суставов.
• Лечение инфекций у пациентов с нейтропенией.
• Профилактика инфекций у пациентов с нейтропенией.
• Профилактика инвазивных инфекций, вызванных Neisseria meningitidis.
• Легочная форма сибирской язвы (профилактика и лечение после контакта с бактериями).

Дети и подростки:

• Бронхолегочные инфекции при муковисцидозе, вызванные Pseudomonas aeruginosa.
• Осложненные инфекции мочевыводящих путей и пиелонефрит.
• Легочная форма сибирской язвы (профилактика и лечение после контакта с бактериями).

Способ применения

Таблетки следует запивать водой, не разжевывая. Их можно принимать независимо от еды. Действующее вещество быстрее всасывается, если препарат принимается натощак. Ципрофлоксацин не следует сочетать с молочными продуктами (например, молоком, йогуртом) и соками, обогащенными минералами (например, апельсиновым соком с кальцием).

В тяжелых случаях или когда пациент не может принимать таблетки (например, пациенты на парентеральном питании), рекомендуется внутривенное введение ципрофлоксацина до возможности перехода на пероральную форму.

Противопоказания к применению

• Повышенная чувствительность к ципрофлоксацину, другим хинолонам или любому вспомогательному веществу препарата.
• Одновременное применение с тизанидином.

Побочные действия

Инфекции и паразитарные инвазии: грибковые суперинфекции.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: эозинофилия, лейкопения, анемия, нейтропения, лейкоцитоз, тромбоцитопения, тромбоцитоз, гемолитическая анемия, агранулоцитоз, панцитопения (жизнеугрожающая), угнетение функции костного мозга (жизнеугрожающее).

Нарушения со стороны иммунной системы: аллергические реакции, ангионевротический отек, анафилактические реакции (включая анафилактический шок), реакции, подобные сывороточной болезни.

Нарушения со стороны обмена веществ и питания: потеря аппетита, гипергликемия, гипогликемия.

Психические расстройства: психомоторная гиперактивность, возбуждение, спутанность сознания, дезориентация, фобии, патологические сновидения, депрессия (возможны суицидальные мысли, попытки или самоубийство), галлюцинации, психотические реакции (возможны суицидальные мысли, попытки или самоубийство), мания, гипомания.

Нарушения со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, расстройства сна, нарушение вкуса, парестезии и дизестезии, гипестезия, тремор, судороги (включая судорожный синдром), вестибулярное головокружение, мигрень, нарушение координации, неустойчивая походка, расстройство обоняния, повышенное внутричерепное давление, периферическая нейропатия.

Нарушения со стороны органов зрения: нарушение зрения (например, диплопия), изменение восприятия цвета.

Нарушения со стороны слуха и лабиринтные нарушения: звон в ушах, потеря слуха или расстройство слуха.

Нарушения со стороны сердца: тахикардия, желудочковая тахиаритмия и нарушения типа torsades de pointes (в основном у пациентов с факторами риска удлинения QT), удлинение интервала QT на ЭКГ.

Нарушения со стороны сосудов: вазодилатация, гипотензия, обморок, васкулит.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: затруднение дыхания (включая астму).

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, диарея, рвота, боли в области желудка и кишечника, диспепсия, метеоризм, антибиотик-ассоциированный колит (редко с летальным исходом), панкреатит.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение активности печеночных ферментов, повышение уровня билирубина, нарушения функции печени, холестатическая желтуха, гепатит, некроз печени (редко прогрессирующий в жизнеугрожающую печеночную недостаточность).

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь, зуд, крапивница, фоточувствительность, петехии, полиморфная эритема, узловатая эритема, синдром Стивенса-Джонсона (жизнеугрожающий), токсический эпидермальный некролиз (жизнеугрожающий), острый генерализованный экзантематозный пустулез, DRESS-синдром.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: костно-мышечные боли (например, боли в конечностях, боль в спине, боль в грудной клетке), суставные боли, мышечная боль, воспаление суставов, повышенный мышечный тонус и мышечные судороги, мышечная слабость, тендинит, разрыв сухожилия (в основном ахиллова сухожилия), обострение симптомов миастении.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нарушения функции почек, почечная недостаточность, гематурия, наличие кристаллов в моче, интерстициальный нефрит.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: усталость, повышение температуры тела, отек, повышенное потоотделение.

Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований: повышение активности щелочной фосфатазы в крови, повышение активности амилазы, увеличение протромбинового времени (у пациентов, принима ющих антагонисты витамина К).

Частота проявления артропатии у взрослых и детей варьируется, у детей она встречается чаще.

Условия хранения

Хранить в сухом и защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска

По рецепту.