Словарь кардиологических терминов

Автоматизм сердца – термин, означающий, что сердце имеет способность к самовозбуждению (или генерированию электрических импульсов, вызывающих сокращение сердечной мышцы)

Автономная нервная система – часть нервной системы, иннервирующая внутренние органы. Действие автономной системы вызывает реакции, не зависящие от нашей воли, то есть, например, выделение желудочного сока, перистальтику кишечника и т.д. Автономная нервная система делится на симпатическую систему (стимулирующую) и парасимпатическую систему (тормозящую). Все внутренние органы иннервируются одновременно обеими этими системами – они являются антагонистами (оказывают противоположное действие). В стрессовых ситуациях действие симпатической системы превалирует над действием парасимпатической системы

АГ – смотри «Артериальная гипертензия»

АКШ – смотри «Аорто-коронарное шунтирование»

Ангиотензин II – пептидный гормон, образующийся в лёгких при участии фермента, превращающего ангиотензин I в ангиотензин II. Ангиотензин II оказывает чрезвычайно сильное сократительное действие на мышечную оболочку кровеносных сосудов, является одним из наиболее эффективных регуляторов кровяного давления; вызывает сильное сокращение гладких мышц мелких кровеносных сосудов и значительно повышает артериальное давление крови silny, косвенно, посредством влияния на синтез альдостерона, влияет на водно-электролитный баланс организма

Аорто-коронарное шунтирование – кардиохирургическая операция имплантации сосудистых стентов в обход участка сужения коронарной артерии, применяется при некоторых случаях инфаркта и тяжелой ишемической болезни сердца

АПФ – фермент, превращающий ангиотензин I в ангиотензин II (AII)

Артериальная гипертензия (АГ) – заболевание, состоящее в устойчивом повышении систолического и/или a диастолического артериального давления крови

Артерия – любой сосуд, отводящий кровь из сердца к периферии, независимо от того, является ли эта кровь оксигенированной или дезоксигенированной

АСК – ацетилсалициловая кислота

AT1 – рецептор 1 типа для ангиотензина II. После возбуждения рецептора AT1 ангиотензином II, происходит сокращение сосудов, ремоделирование системы кровообращения, повреждения эндотелия сосудов, увеличение инсулинорезистентности тканей

Атеросклероз – хроническое заболевание, состоящее в дегенеративно-пролиферативных изменениях в стенках артерий (главным образом, в аорте, коронарных артериях и артериях головного мозга, реже в артериях конечностей), является наиболее частой причиной кальцификации артерий. Ведет к развитию ИБС (смотри словарь)

Ацетилсалициловая кислота – препарат, механизм действия которого состоит в блокировании синтеза тромбоксана (вещества, стимулирующего агрегацию тромбоцитов) в тромбоцитах посредством необратимого блокирования активности фермента циклооксигеназы (ЦОГ-1). Благодаря своему действию, уменьшает риск образования тромбов в кровеносных сосудах

Белые кровяные клетки – клеточный элемент крови (форменный элемент). Лейкоциты имеют сравнительно большие размеры, почти бесцветны и не столь многочисленны, как эритроциты. Их задачей является защита организма от патогенов, таких как вирусы и бактерии

Блокаторы Ca-каналов – смотри «Блокаторы кальциевых каналов»

Блокаторы кальциевых каналов – это группа препаратов, блокирующих поступление ионов кальция в мышечные клетки сердца и артерий. Благодаря этому, сердце сокращается слабее, а артерии расширяются. В результате понижается артериальное давление

Блокаторы рецепторов ангиотензина II – группа препаратов, утвержденная для терапии артериальной гипертензии, их действие состоит в блокировании рецептора ангиотензина 1 типа (AT1), что препятствует действию ангиотензин II, выделяемой РААС, в результате чего происходит расслабление кровеносных сосудов, выделение натрия и воды из организма, что, в свою очередь, приводит к понижению сопротивления в системе кровообращения и защищает от гипертрофии левого желудочка сердца

БРА – смотри «Блокаторы рецепторов ангиотензина II»

Брадикардия – частота сердечных сокращений менее 50 ударов в минуту (пульс

Вена – любой кровеносный сосуд, отводящий кровь от сердца, вне зависимости от того, является ли эта кровь оксигенированной (артериальной) или дезоксигенированной (венозной)

ВОЗ – Всемирная организация здравоохранения

Волокна Пуркинье – часть проводящей системы сердца, ответственная за распространение возбуждения в стенках желудочков, волокна образуются в результате разветвления пучка Гиса

Вторичная гипертензия – причина заболевания артериальной гипертензией известна. Возможно самопроизвольное исчезновение артериальной гипертензии после излечения от причины, вызывающей гипертензию

Гемоглобин – красный пигмент крови, содержащийся в эритроцитах, принципиальной функцией которого является транспортирование кислорода,

Связывание его в легких и высвобождение в тканях

Геморрагический инсульт – внезапное нарушение мозговой деятельности, возникшее в результате нарушения мозгового кровообращения, в этом случае - разрыва сосуда и давления крови на мозг. Симптомы инсульта зависят от локализации места повреждения. Во многих случаях инсульт является угрожающим жизни состоянием, он требует безусловной госпитализации, лучше всего в специализированном отделении

Гипотензивная терапия – лечение, понижающее артериальное давление крови

Гипертоническая ретинопатия – заболевание, состоящее в повреждении структур сетчатки глаза высоким давлением в кровеносных сосудах сетчатки (не путать с глаукомой, при которой высокое давление отмечается внутри всего глазного яблока)

Глаукома – глазная болезнь, состоящая в увеличении давления внутри глазного яблока. Приводит к прогрессирующему и необратимому повреждению глазного нерва и сетчатки, что ведет к ухудшению или потере зрения

Деполяризация – явление, состоящее в стремительном проникновении в клетку ионов натрия или кальция. Ведет к возбуждению нервной клетки

(проведение нервных импульсов) или мышечной клетки (сокращение мышечной клетки)

Дезоксигенированная кровь – кровь с низким содержанием кислорода в гемоглобине эритроцитов и высоким содержанием двуокиси углерода, растворенного в плазме крови, в результате передачи кислорода тканям и удаления из них двуокиси углерода

Диуретики – смотри «Мочегонные лекарственные препараты»

Одышка – субъективное ощущение нехватки воздуха, очень часто сопровождающееся усиленной работой дыхательных мышц

Зубец – в ЭКГ отклонения от изоэлектрической линии (например: зубец P, Q)

ИАПФ – смотри «Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента»

ИБС – смотри «Ишемическая болезнь сердца»

Избыточный вес – состояние, при котором жировая ткань имеется в избыточном количестве, соответствует показателю ИМТ в диапазоне 25-29,9 кг/м2, связана с ухудшением состояния здоровья и увеличением смертности

ИМТ – индекс массы тела (ang. Body Mass Index) – коэффициент, вычисляемый путем деления массы тела в килограммах на квадрат роста в метрах

Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ) – группа лекарственных препаратов, блокирующих действие фермента, превращающего ангиотензин I в биологически высокоактивный ангиотензин II

Индекс массы тела – смотри «ИМТ»

Инсулинорезистентность – состояние уменьшенного действия инсулина на ткани, несмотря на нормальную или повышенную концентрацию инсулина в сыворотке крови

Инотропное действие – действие, например, лекарственного препарата, на силу сердечных сокращений. Положительное инотропное действие состоит в увеличении силы сокращений миокарда, отрицательное инотропное действие состоит в уменьшении силы сокращений миокарда,

Интервал – в ЭКГ фрагмент графика, включающий отрезок и соседствующий с ним зубец (например: интервал QT)

Инфаркт миокарда – некроз сердечной мышцы, вызванный её ишемией. Инфаркт миокарда является формой острой ишемической болезни сердца /острого коронарного синдрома

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – является последствием хронического недостаточного снабжения клеток миокарда кислородом и питательными веществами, несмотря на действие компенсаторных механизмов, увеличивающих ток крови через миокард, приводит к гипоксии миокарда. Часто приводит к стенокардии (боли в грудной клетке при нагрузке), а также инфаркту миокарда. Наиболее частой причиной ишемической болезни сердца является атеросклероз коронарных артерий

Ишемический инсульт (тромботический инсульт) – внезапное нарушение мозговой деятельности, возникшее в результате нарушения мозгового кровообращения, в этом случае – острой ишемии, обычно вызванной блокированием сосуда тромбом. Симптомы инсульта зависят от локализации места повреждения. Во многих случаях инсульт является угрожающим жизни состоянием, он требует безусловной госпитализации, лучше всего в специализированном отделении

Ишемия – состояние, при котором в ткани не поступает достаточное количество крови, например, в результате блокирования кровеносного сосуда тромбом, или недостаточностью кровообращения. Приводит к комплексу симптомов, вызванных слишком малым количеством кислорода и энергетических веществ, доставляемых тканям (например, сердечной мышце)

Капилляры – густая сеть мелких сосудов, между системой артериальных и венозных сосудов, которая оплетает все ткани. Их стенки состоят из одного слоя клеток, что делает возможным почти непосредственный контакт крови с клетками, газообмен, передачу клетке питательных веществ и удаление продуктов обмена веществ.

Классификация CCS – функциональная классификация стенокардии, разработанная Канадским кардиологическим обществом, характеризует степень развития ишемической болезни сердца и обусловливает дальнейшую тактику лечения больного

Классификация NYHA - классификация сердечной недостаточности, разработанная Нью-Йоркской кардиологической ассоциацией, характеризует степень развития недостаточности

Коронарные артерии – артерии, подводящие кровь к миокарду. По этим артериям кровь течет, главным образом, в фазе расслабления желудочков

Коронарография – инвазивное обследование, состоящее во введении катетера в коронарные сосуды через разрез в бедренной артерии и введения в них контраста (специальный краситель, видимый в рентгеновских лучах), позволяющее детально отобразить кровеносные сосуды, снабжающие сердце

Креатинкиназа-MB – фракция фермента креатинкиназы, концентрация которой в крови повышается в случае острой ишемической болезни сердца (между 3 и 6 часами после инфаркта миокарда)

Красное кровяное тельце – клеточный элемент крови (форменный элемент). Главной задачей эритроцитов является перенос кислорода, благодаря наличию в них красного пигмента гемоглобина, способного прочно связывать кислород

Кровяные пластинки – (форменные элементы крови), играют существенную роль в процессе свертывания крови, облегчают образование тромба в поврежденном сосуде

Кровь – разновидность жидкой соединительной ткани, содержит плазму и взвешенные в ней форменные элементы (то есть, в частности, красные, белые кровяные тельца и кровяные пластинки). Кровь циркулирует по сосудистой системе, благодаря ней возможна транспортировка питательных веществ, продуктов обмена веществ и газообмен

Легкая гипертензия – значение артериального давления составляет 140-159/90-99 мм рт.ст.

Легочный круг кровообращения – часть кровеносной системы, в которой происходит оксигенирование крови (правый желудочек, легочная артерия, легкие, легочные вены, левое предсердие)

Лейкоцит – смотри «Белое кровяное тельце»

ЛПВП – фракция липопротеинов высокой плотности. ЛПВП наряду с ЛПНП является главным липопротеином, транспортирующим холестерин в крови. Снижает уровень холестерина в крови. Удаляет избыток холестерина из клеток и транспортирует его в печень, где он метаболизируется

ЛПНП – липопротеины низкой плотности, так называемый, «плохой холестерин», являются главным переносчиком холестерина из печени в другие органы, виновны в накоплении свободного холестерина на поверхности клеточных оболочек (это способствует развитию атеросклероза и его дальнейших последствий)

Макроангиопатии – заболевания кровеносных сосудов (обычно артерий) большого диаметра – являются последствием нарушений углеводного, липидного обмена, артериальной гипертензии и курения

Малый круг кровообращения – смотри «Легочный круг кровообращения»

Метаболический синдром – комплекс взаимосвязанных факторов, существенно увеличивающих риск развития атеросклероза, диабета 2 типа, а также их сосудистых осложнений

Микроангиопатии – заболевания кровеносных сосудов малого диаметра – артериол, вен и капилляров. Являются, в частности, последствием нарушений углеводного, липидного обмена, артериальной гипертензии и курения

Мочегонные лекарственные препараты – группа препаратов, понижающих артериальное давление крови посредством удаления из организма натрия и воды

Монотерапия – лечение одним лекарственным препаратом

Нагрузочная проба – смотри «ЭКГ нагрузки»

Натрийуретическое пептиды – гормон, выделяемый в ответ на гиповолемию или перегрузку сердца давлением – увеличение объема предсердий). Их концентрация возрастает одновременно со степенью усиления клинических симптомов и степени сердечной недостаточности , согласно NYHA

Недостаточность кровообращения – состояние, при котором больное сердце не может обеспечить достаточную циркуляцию крови, позволяющую сохранить нормальный метаболизм тканей

Никтурия – симптом недостаточности кровообращения, состоящий в усиленном диурезе ночью, связанный с рассасыванием отеков, когда пациент находится в лежачем положении, и улучшении почечного кровообращения

Ожирение – состояние, при котором жировая ткань присутствует в избыточном количестве, что связано с ухудшением состояния здоровья и увеличением смертности, соответствует показателю ИМТ >30 кг/м2

Оксигенированная кровь – кровь с высоким содержанием кислорода в гемоглобине эритроцитов и низким содержанием двуокиси углерода, растворенного в плазме крови, благодаря газообмену в альвеолах легких

Острое ишемическое заболевание – смотри «Острый коронарный синдром»

Острый коронарный синдром – результат внезапного нарушения равновесия между потребностью в кислороде и его поступлением в миокард

Отрезок – в ЭКГ изоэлектрическая линия между зубцами (например, отрезок ST)

Парасимпатическая система – часть автономной нервной системы, ответственная за отдых организма и улучшение пищеварения. Упрощенно можно сказать, что она оказывает противоположное действие по сравнению с симпатической системой, вызывая, в частности, сужение зрачков, усиленное слюноотделение, замедление сердечной деятельности (уменьшение силы сокращений), сужение бронхов, расширение кровеносных сосудов, приводящее к снижению артериального давления, усиление перистальтики пищеварительного тракта, рост выделения инсулина

Первичная гипертензия – причина заболевания артериальной гипертензией не известна

ПНП – смотри «Натрийуретические пептиды»

Полидипсия – чрезмерное потребление жидкости, часто отмечается при диабете, обычно сопровождает полиурию

Политерапия – смотри «Сочетанное лечение»

Полиурия – усиленный диурез, превышающий 3 литра в сутки. Обычно связан с полидипсией

Предсердно-желудочковый узел – часть проводящей системы сердца, расположенная между предсердиями и желудочками, которая проводит электрические импульсы из предсердий в желудочки

ПТКА – чрезкожная транслюминальная ангиопластика (инвазивный метод лечения ишемической болезни сердца, состоящий в расширении суженного атеросклерозом сосуда и восстановление его нормального кровообращения

Пульс (ЧСС) – ощутимое движение артериальных сосудов, которое зависит от сокращений сердца и эластичности стенок артерий, соответствует работе сердца. Измеряется как число ударов сердца в минуту

Пускатель сердца – смотри «Синусный узел»

Пучок Гиса – часть проводящей системы сердца, которая проводит импульс от синусно-предсердного узла к межжелудочковой перегородке и далее через свои ответвления (волокна Пуркинье) к миокарду правого и левого желудочка

РААС – смотри «Ренин-ангиотензин-альдостероновая система»

Ренин-ангиотензин-альдостероновая система (РААС) – один из важнейших механизмов в организме, регулирующих артериальное давление и водно-электролитный баланс

Реполяризация – процесс, противоположный деполяризации, состоит в удалении из клетки ионов, поступивших в неё при деполяризации. При деполяризации клетка нечувствительна к возбуждению

Сартаны – смотри «Блокаторы рецепторов ангиотензина II»

Сердечная деятельность – ритмичная работа сердца, состоящая в циклических попеременных сокращениях и расслаблениях сердечной мышцы, обеспечивающая постоянную циркуляцию крови по сосудам

Симпатическая система – часть автономной нервной системы, ответственная за подготовку организма к борьбе или бегству. Активна при стрессе, вызывает, в частности: ускорение работы сердца, увеличение доставки глюкозы в мышцы и мозг, расширение зрачков, потоотделение на ладонях, реакцию „борись или беги”,

стимуляцию надпочечников к синтезу адреналина (гормона борьбы), усиливает сокращение гладких мышц, повышает артериальное давление посредством сужения кровеносных сосудов, вызывает расширение мышц бронхов

Синусный узел – главный центр проводящей системы сердца, находящийся в стенке правого предсердия под эпикардом. Синусный узел имеет специализированные клетки, обладающие способностью к самопроизвольным разрядам, начинающим каждый цикл работы сердца. Является центром первогоряда, задавая ритм всему сердцу. В случае его нормального функционирования говорят о синусном ритме, что находит отражение в каждом описании обследования ЭКГ. Деполяризация из синусно-предсердного узла переходит в предсердно-желудочковый узел

Системный круг кровообращения – часть кровеносной системы, доставляющая оксигенированную кровь во все ткани (левый желудочек,

артерии, капилляры, вены, правый желудочек)

Сочетанное лечение – лечение 2-мя и более препаратами

Стабильные коронарные синдромы – это клинический синдром, характеризующийся ощущением дискомфорта и боли в области грудной клетки, нижней челюсти, плеч, спины, по причине ишемии миокарда, обычно вызванной физической нагрузкой или стрессом, не связанный с некрозом миокарда

Статины – группа препаратов, понижающих уровень липидов в крови. Действуют посредством блокирования фермента гидроксиметилглутарил-КоА редуктазы), и, тем самым, синтеза холестерина. Применяемые в терапии гиперлипидемии, как в монотерапии, так и политерапии, уменьшают число ишемических инцидентов, ишемических смертей, инсультов и реваскуляризационных процедур

Сцинтиграфия – обследование степени кровоснабжения сердца stopnia (или перфузии) с применением радиоиндикаторов

Тахикардия – частота сердечных сокращений выше 100 ударов в минуту (пульс > 100 ударов в минуту)

ТГ – триглицериды – один из основных энергетических материалов, использующийся на текущие потребности организма, накапливаются как резервный материал в виде жировой ткани

Тромбоцит – смотри «Кровяные пластинки»

Тропонин – белок, присутствующий во всех мышцах, а изоформы cTnT (тропонин T) и cTnI (тропонин I) являются специфическими для миокарда. Их концентрация возрастает при острой ишемии миокарда (инфаркте)

Тяжелая гипертензия – значение артериального давления превышает 180/110 мм рт.ст.

Умеренная гипертензия - значение артериального давления составляет 160-179/100-109 мм рт.ст.

Фактор риска – Это параметр, который можно описать, назвать и измерить, который позволяет предвидеть вероятность развития заболевания или его осложнений

ФВ – смотри «Фракция выброса левого желудочка»

Фракция выброса левого желудочка - ФВ – это выраженное в % количество крови, выбрасываемой из левого желудочка при одном сокращении. Упрощено, чем ниже % ФВ, тем сильнее сердечная недостаточность (поскольку большая часть крови задерживается в желудочке)

Холтер – смотри «Холтеровское обследование»

Холтеровское обследование – круглосуточная запись ЭКГ – обследование, оказывающее помощь в диагностике нарушений сердечного ритма

Хроническая ишемическая болезнь сердца – смотри «Стабильные коронарные синдромы»

Хронотропное действие – действие, например, лекарственного препарата на частоту сердечных сокращений. Положительное хронотропное действие состоит в ускорении работы сердца, отрицательное хронотропное действие состоит в замедлении работы сердца,

ЦОГ-1 – конститутивная циклооксигеназа – всегда присутствующая в клетках форма фермента, которая принимает участие в синтезе, в частности, тромбоксана, который сильно стимулирует агрегацию тромбоцитов. Ацетилсалициловая кислота путем необратимого блокирования активности фермента уменьшает агрегацию тромбоцитов, благодаря чему защищает от образования тромбов

ЧСС – частота сердечных сокращений – смотри «Пульс»

ЭКГ нагрузки – электрокадиографическое обследование при дозированной физической нагрузке. Основное обследование в диагностике стабильной ишемической болезни сердца

ЭКГ покоя – исследование электрической активности сердца в состоянии покоя. Основное обследование в диагностике заболеваний сердечно-сосудистой системы

Эндотелий – тонкий одноклеточный слой, выстилающий кровеносные сосуды, является структурой, которая играет важную роль в процессе циркуляции и свертывания крови, формировании атеросклероза и развитии воспалительных процессов

Эритроцит – смотри «Красное кровяное тельце»

Эхо сердца – ультразвуковое обследование сердца (выполняется сходно с УЗИ брюшной полости)